"Trump le dijo a Elon Musk que le gusta el cambio climático pues va a poder comprar mucho más propiedades frente al mar", resalta Kennedy, quien no cree que este tipo de declaraciones sean efectivas para los republicanos. Para la vicegobernadora de California, Eleni Kounalakis, una demócrata próxima a Harris, la novedosa impronta de la campaña refleja el "gran sentido del humor" de la nueva aspirante a la presidencia. Al otro lado, la decisión del senador por Ohio JD Vance como candidato a vicepresidente de Trump parece haberle traído mucho más inconvenientes que soluciones a la campaña republicana. "Harris, al escoger a Walz, asistió a la campaña. Él es un gran comunicador y balancea bien la fórmula en términos de geografía electoral y de raza", le afirma a BBC Planeta Thomas Kennedy, exmiembro del Comité Nacional Demócrata, que fué crítico con Biden y a quien la llegada de Harris lo vuelve a arrimar a la propuesta electoral del partido. Para el analista, Harris ha logrado no solo desprenderse del pesado debate sobre la edad que nublaba el resto de la discusión, sino que ha conseguido que el tema de los años se vuelva contra el propio expresidente.
Ecocardiografía Modo M
El presente estudio de carácter descriptivo se hizo en la Clínica Veterinaria Cayetano Heredia (CVCH) de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FAVEZ) de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), Lima, Perú; entre octubre de 2013 a septiembre de 2014. La población objetivo estuvo conformada por canes aparentemente sanos de la raza Perro Sin Pelo del Perú, machos y hembras, entre 1 y 7 años de edad, de tamaño mediano (y también»40 y d»50 cm de altura a nivel de la región interescapular y peso del cuerpo e»8 y d»12 kg). Pero un gran número de pacientes la primera cosa que van a presentar es en su valoración clínica es un soplo o una arritmia, aún antes de que aparezcan los síntomas descritos; este conjunto de pacientes deben ser sometidos a exámenes mucho más estrictos a fin de eludir complicaciones propias de los problemas cardíacos. Se deben efectuar Rayos X
laboratório de análises clínicas veterinária preventiva tórax para apreciar el tamaño del corazón, tal como el efectuar un electrocardiograma que mide la actividad eléctrica del corazón o más completo aún una ecocardiografía. Con estos exámenes el Cardiólogo puede determinar el estado de salud del tolerante, ver en qué estadio se encuentra la patología cardíaca y ofrecerle su respectivo tratamiento. Para evaluar si el animal presenta alteraciones visibles en el corazón se realiza una ecografía con medición del flujo, lo que se conoce como ecocardiograma Doppler. Esa técnica permite al veterinario saber de forma rápida si existe una miocardiopatía hipertrófica (o sea, un engrosamiento del corazón) e indicios de malformaciones, inconvenientes valvulares, o nosologías cardíacas adquiridas.
Para saber los valores ecocardiográficos se situó un eje largo o longitudinal y se midió el diámetro del atrio izquierdo (AI) y el de la arteria aorta (AO), para obtener la relación entre las dos medidas (AI/AO). Bavegems et al. (2007) afirman que el diámetro del ventrículo izquierdo es mucho más grande, tanto en sístole como en diástole, y que la pared y el septo interventricular son de mayor espesor en perros Whippets que en otras etnias. Asimismo hallaron en esa raza que los valores de DSVIS, DSVID, DPVIS, DPVID, AO y AI fueron mayores en machos que en hembras, debido al mayor peso de los primeros, afín, a lo observado en presente estudio. La medición de la velocidad de la sangre la usamos en diversas patologías cardíacas, no solo para el diagnóstico, sino también para el pronóstico y el tratamiento. Como ejemplo pongo un caso de degeneración valvular mitral en un perro que vino a la clínica presentando un soplo en el corazón.
Sin embargo, esta labor puede complicarse dependiendo del programa, de la ropa que se vaya a lavar e incluso de si va a llover o no durante el día. Por este motivo, es requisito cuadrar una gran cantidad de componentes, que nos dejen mejorar el uso del electrodoméstico y que nuestra ropa quede como nueva tras cada lavado. Hacerse cargo de los mayores comunmente necesita un gran trabajo de cuidados y asimismo un considerable gasto. De ahí que que hay una sucesión de ayudas del Gobierno destinadas exactamente a aliviar esa economía de las familias. Una de estas ayudas es de 1.150 euros y está concebida para esos hogares en los que haya personas mayores de 65 años, si bien hay una serie de requisitos que se deben cumplir. A lo largo de su visita, su veterinario escuchó un ritmo cardíaco anormal y sintió un pulso acelerado.
Hasta donde saben los autores, la ecografía Doppler color del pulmón no se ha utilizado clínicamente en pacientes con pequeños animales. Esta situación clínico describe de qué manera se puede emplear el análisis Doppler color del parénquima pulmonar consolidado para caracterizar y ayudar a distinguir la nosología pulmonar dependiendo de la preservación o falta de flujo sanguíneo. Se observaron lesiones de manera triangular, con la base del triángulo orientada hacia la línea pleural, en los lóbulos craneales del pulmón. Además de las lesiones con apariencia de triángulo, se identificó una lesión ocasional con apariencia de canasta, que hace aparición como un triángulo con la "punta" cortada (cuña roma). Tanto las lesiones de manera triangular como las de cesta se clasificaron como "signos de cuña" gracias a las peculiaridades compartidas de LUS y Doppler color y su semejanza con la manera anatómica de un lóbulo pulmonar (Figura 2) (9). La longitud de las consolidaciones desde el ápice hasta la base del "signo de cuña" (diagonal del triángulo) varió entre 3 y 20 mm, con artefactos de cola de cometa (líneas C) que se extendían desde el borde más distanciado de la consolidación.
Se continuó con teofilina y antibióticos por el hecho de que no se pudo descartar neumonía por aspiración asociada a bacterias en función de la presencia de leucocitosis, un patrón alveolar ventral en la TXR, consolidaciones y líneas B en el LU, y niveles superiores de PCR. Para valorar si el animal presenta modificaciones perceptibles en el corazón se hace una ecografía con medición del fluído, lo que se conoce como ecocardiograma Doppler. Esa técnica permite al veterinario saber de forma rápida si existe una miocardiopatía hipertrófica (esto es, un engrosamiento del corazón) y también rastros de malformaciones, inconvenientes valvulares, o nosologías cardiacas adquiridas. A través de la medición de los flujos, el veterinario podrá dilucidar la posible presencia de fugas en las válvulas del corazón, o de estrechamientos en algún punto del corazón o sus vasos sanguíneos. Para evaluar si el animal muestra modificaciones perceptibles en el corazón se realiza una ecografía con medición del fluído, lo que se conoce como ecocardiograma Doppler. Se realizó una investigación prospectivo en 63 perros con propietario a los que se les evaluó el examen físico, las radiografías torácicas, la ecocardiografía y la determinación de péptidos natriuréticos.
Medición de la tensión arterial
La conclusión de este estudio es que múltiples cambiantes mensurables mediante ecocardiografía Doppler tienen la posibilidad de ser utilizadas para la predicción de la insuficiencia cardiaca en perros con valvulopatía mitral crónica o cardiomiopatía dilatada. La medición de la agilidad de la sangre la empleamos en distintas patologías cardiacas, no solo para el diagnóstico, sino más bien asimismo para el pronóstico y el tratamiento. Como ejemplo coloco un caso de degeneración valvular mitral en un perro que vino a la clínica presentando un soplo en el corazón. Como se puede observar en la imagen superior durante la sístole aparece un chorro de sangre que no va del ventrículo a la aorta, sino que retorna a la aurícula izquierda, es lo que aparece en color.
Se revela exactamente la dirección y la agilidad del flujo sanguíneo en el corazón y los vasos, parámetros de enorme valor para diagnósticos y pronósticos. En la ecocardiografía vemos la causa de dicho encharcamiento pulmonar, el líquido presiona al corazón, realizando que se colapse el atrio derecho, por lo que el ventrículo derecho recibe poca sangre para impulsarla a los pulmones. Para «destaponar» hemos de obtener líquido , y por tanto achicar esa presión sobre el corazón. Aprovechamos asimismo para investigar dicho líquido y poder saber el origen del mismo y tratarlo.
ECOCARDIOGRAFÍA DOPPLER PULSADO Y TISULAR EN PERROS CON ENFERMEDAD MITRAL DEGENERATIVA CRÓNICA ESTADIO C ESTABLE
En medicina humana, el análisis Doppler color es un ingrediente de la ecografía pulmonar (LUS) que puede ayudar a diferenciar las lesiones pulmonares tromboembólicas de las inflamatorias (1-4). La ausencia de fluído sanguíneo dentro de las regiones de consolidación pulmonar y el llamado "signo vascular" son consistentes con la enfermedad pulmonar tromboembólica y se estima que son el resultado de la oclusión de un vaso por material embólico (4). Por el contrario, la identificación del fluído sanguíneo y un patrón vascular "con apariencia de árbol" en las zonas de consolidación pulmonar son más consistentes con las causas inflamatorias de la patología pulmonar (2, 4-6). El tromboembolismo pulmonar (TEP) es bien difícil de diagnosticar en pacientes veterinarios, puesto que los signos clínicos son inespecíficos y los diagnósticos fácilmente libres, incluidas las radiografías torácicas, no son ni sensibles ni específicos.
¿Cuánto puede vivir mi mascota con el tratamiento para el corazón?
El estándar de referencia, la angiografía pulmonar por tomografía computarizada selectiva (ATP), requiere equipos especializados que no están fácilmente libres y están restringidos por la necesidad de transportar pacientes y el requerimiento de anestesia general, sedación y/o restricción física (7). Por el contrario, la ecografía se convirtió en algo habitual en muchas clínicas veterinarias y, de forma frecuente, se utiliza para evaluar los pulmones de pacientes de pequeños animales con dificultad respiratoria (8). La ecografía pulmonar es ligerísimamente invasiva, bien soportada y puede efectuarse sin necesidad de sedación, analgesia o posicionamiento específico del paciente, lo que minimiza el riesgo de deterioro del tolerante al valorar a los pacientes con dificultad respiratoria. Además de esto, la LUS se ha utilizado para respaldar el diagnóstico de TEP en perros mediante la identificación de "signos de cuña" (9). Lamentablemente, los "signos de cuña", determinados de manera apartada o localizados ventralmente, no se piensan sensibles o concretos para la TEP (4, 10).
Estudio del corazón: cardiología
Los hallazgos de un "signo de cuña" y un "signo vascular" en este estudio de caso llevaron a estimar el TEP como un diagnóstico diferencial (4, 9) (Figura 2). Aunque la "forma de cuña" triangular es la consolidación ecográfica clásica identificada con el TEP, identificándose en aproximadamente el 85% de los pacientes humanos, el TEP asimismo puede dar rincón a consolidaciones ovaladas, redondeadas y poligonales (4, diez, 23, 36). Se sospechó que múltiples consolidaciones de LUS localizadas ventralmente en el caso de hoy eran el resultado de PTE en función
LaboratóRio De AnáLises ClíNicas VeterináRia Preventiva su forma triangular o con apariencia de sol consistente con un "signo de cuña". En una pequeña serie de casos que implicó a dos perros, se consideró que un "signo de cuña" apoyaba el TEP, si bien no se confirmó un diagnóstico definitivo debido a la carencia de un estándar de referencia (9). Los autores propusieron la hipótesis de que la localización de la lesión influía en la probabilidad de que un "signo de cuña" fuera diagnóstico de TEP, con "signos de cuña" localizados caudodorsalmente que apoyaban el diagnóstico, al paso que los "signos de cuña" localizados ventralmente no lo hacían.